Anti Aging

Häufige Antriebslosigkeit, sinkende Muskelkraft oder das Nachlassen des sexuellen Verlangens – viele Männer stellen diese oder ähnliche Anzeichen im Laufe ihres Lebens bei sich fest. Besonders häufig ist dies ab dem vierzigsten Lebensjahr der Fall.
Die Ursache hierfür können Veränderungen im Hormonhaushalt sein, denen man gezielt entgegenwirken kann. Im ersten Schritt gilt es, die genauen Ursachen herauszufinden. Ihr Arzt kann Sie dann gezielt und individuell beraten und ggf. eine Therapie einleiten.

So verändert sich der Hormonhaushalt des Mannes

Die genannten Veränderungen, bei denen besonders das Absinken des Testosteronspiegels charakteristisch ist, bezeichnet man auch als Andropause. Auch die Konzentration einiger anderer Hormone nimmt in dieser Phase ab. Symptome dieses Vorgangs treten typischerweise schleichend auf und verstärken sich mit der Zeit. Bestimmte Vorerkrankungen und auch der Lebensstil können die Anzeichen intensivieren. Falls Sie die typischen Beschwerden bei sich feststellen, lohnt ein Besuch
beim Arzt. Dies ist auch deswegen wichtig, weil Anzeichen wie Übergewicht weitere Beschwerden und ernsthafte Erkrankungen nach sich ziehen können, beispielsweise eine Herz-Kreislauf-Erkrankung.

Welche Laborwerte werden bei einem Hormonstatus ermittelt?

Der Hormonstatus für Männer beinhaltet eine Untersuchung folgender Laborwerte:

• ƒƒTestosteron (beeinflusst u.a. Ausbildung der Geschlechtsmerkmale, Muskelaufbau, sexuelles Verlangen, Stimmungslage)
• SHGB (Sexualhormon-bindendes Globulin; wichtigstes Protein für Transport und Regulation von Testosteron und Estradiol; z.B. wichtig für die Beurteilung des Spiegels an biologisch wirksamem Testosteron (Androgenindex)
• FSH (Follikelstimulierendes Hormon, wirkt direkt auf die Samenkanälchen, ist wichtig für die Spermienproduktion)
• LH (Luteinisierendes Hormon; stimuliert die Testosteronproduktion)
• TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon; regt die Schilddrüse zur Hormonbildung an; ein Mangel kann eine Schilddrüsenunterfunktion bewirken, die z.B. mit Müdigkeit und Lustlosigkeit verbunden ist)

Was sind Anzeichen für die sogenannte Andropause?

Es gibt einige Anzeichen, die besonders typisch für die Andropause und für hormonelle Störungen sind. Liegen diese vor, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren:

• ƒƒ häufige Nervosität, Schlafstörungen
• Hitzewallungen / Schweißausbrüche
• nachlassende Muskelkraft
• reduzierte geistige Leistungsfähigkeit
• übermäßige Gewichtszunahme bei gleichbleibender Ernährung
• Antriebslosigkeit, Müdigkeit, Abgeschlagenheit
• Nachlassen des sexuellen Verlangens, Potenzstörungen
  

Die oben genannten Anzeichen sind erste Hinweise, denen Ärzte gezielt
nachgehen können. Insbesondere die Laboruntersuchungen spielen bei der weiterführenden Diagnostik eine wichtige Rolle. Es können einzelne Werte überprüft werden, alternativ dazu ist auch ein kompletter Hormonstatus möglich.

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Im Laufe des Lebens verändert sich vieles – auch unser Hormonhaushalt.
Dies ist ganz natürlich, kann aber auch zu Beschwerden führen und z.B. das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Osteoporose steigern.
Ab einem Alter von ca. 40 Jahren sollten Sie besondere Aufmerksamkeit
auf die Signale Ihres Körpers richten. So können Sie diese frühzeitig erkennen und mit Ihrem Arzt das weitere Vorgehen besprechen, beispielsweise eine Umstellung Ihrer Lebensgewohnheiten und / oder eine Hormonersatztherapie.

Wechseljahre: Hormonstatus im Wandel

Die sogenannten Wechseljahre beginnen i.d.R. zwischen dem 40. und dem 50. Lebensjahr. In dieser Phase stellt sich die Hormonproduktion des Körpers um. Die Menge an Östradiol im Blut schwankt und es wird weniger Gelbkörperhormon gebildet. Auch weitere hormonelle Veränderungen sind typisch. Zyklusunregelmäßigkeiten treten verstärkt auf und die Zykluslänge nimmt zu. Im Alter von rund 45 bis 55 Jahren kommt es dann zur sogenannten Menopause – die letzte Regelblutung findet statt, anschließend reift kein Ei mehr in den Eierstöcken heran.

So zeigen sich Hormonstörungen / hormonelle Veränderungen

Dass Ihre Wechseljahre beginnen, die man auch Klimakterium nennt,
bemerken Sie beispielsweise an:

• ƒZyklusschwankungen
• Gewichtszunahme
• Hitzewallungen und Schweißausbrüchen
• Stimmungsschwankungen und depressiven Phasen
• Schlafstörungen und einem spürbaren Verlust an Energie
• Harnblasenschwäche oder häufigeren Harnwegsinfekten
  

Bei jeder Frau können sich die Wechseljahre anders äußern, häufig werden die Symptome jedoch als störend und belastend empfunden. Damit Ihr Arzt Sie gezielt unterstützen kann, können diverse Laboruntersuchungen sinnvoll sein. Ein kompletter Hormonstatus gibt Ihnen und dem Arzt einen Überblick über alle relevanten Werte. Hierfür ist lediglich eine Blutentnahme notwendig.

Welche Laborwerte werden bei einem Hormonstatus ermittelt?

Beim Hormonstatus werden diese Laborwerte ermittelt:

• ƒƒÖstradiol (auch Estradiol): eines der wichtigsten weiblichen Geschlechtshormone; schwankende Östradiolspiegel sind eng mit Hitzewallungen und Schweißausbrüchen verknüpft, ein Mangel kann das Risiko für Osteoporose, Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen und ist u.a. für trockene Haut und Schleimhäute verantwortlich
• FSH (Follikelstimulierendes Hormon): wichtig für die Follikel- Reifung im Eierstock; fördert die Östrogenproduktion, steigende Blutspiegel zeigen eine nachlassende Ovarfunktion an)
• LH (Luteinisierendes Hormon): unterstützt den Eisprung und die Progesteronbildung im Gelbkörper, der Blutspiegel steigt ebenfalls mit nachlassender Ovarfunktion
• Progesteron: das Gelbkörperhormon; sorgt dafür, dass sich die Gebärmutterschleimhaut in der zweiten Zyklushälfte aufbaut; da es eine wichtige Rolle in der hormonellen Balance spielt, verstärkt ein Mangel (z.B. durch Ausbleiben der Ovulation) die Wechseljahresbeschwerden
• TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon): regt die Hormonbildungsfunktion der Schilddrüse an; TSH-Mangel kann eine Schilddrüsenunterfunktion bewirken. Die Symptome können Wechseljahresbeschwerden sehr ähneln, daher ist eine TSH-Bestimmung wichtig für eine korrekte Diagnosestellung.
• AMH (Anti-Müller-Hormon): spiegelt die ovarielle Reserve wider. Östradiol, FSH und LH können im Klimakterium schwanken, AMH dagegen kann eine zusätzliche Information über das Reservoir an Eizellen liefern

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Wenn Sie plötzlich mehr Haare verlieren als gewohnt, kann dies verunsichernd sein. Steckt eine Erkrankung dahinter oder handelt es sich um eine „Alterserscheinung“? Was kann man dagegen tun? Der beste Weg, um hier für mehr Klarheit zu sorgen, ist ein Gespräch mit Ihrem Arzt. Auf Basis einer umfassenden Diagnostik kann er Sie
individuell beraten.

Alopezie: Was verbirgt sich hinter dem Fachbegriff?

Alopezie ist ein medizinischer Ausdruck für Haarverlust. Die Alopezie kann abhängig von der Ursache in drei Arten unterteilt werden:

• ƒAlopecia androgenetica ist hormonell-erblich bedingt und die häufigste Ursache von Haarausfall. Betroffen sind vor allem Männer, da die Haarwurzeln empfindlich auf das Hormon Testosteron reagieren und dabei absterben.
• Alopecia areata oder kreisrunder Haarausfall ist an runden Kahlstellen auf dem Kopf erkennbar. Hier können Störungen des Immunsystems vorliegen, aber auch psychische Ursachen werden diskutiert.
• Alopecia diffusa oder diffuser Haarausfall: die Haare dünnen insgesamt aus. Mögliche Ursachen können sein: hormonale Störungen, chronische entzündliche Erkrankungen, Eisenmangelanämie und Zink- und Biotinmangel. Frauen sind häufiger als Männer betroffen.
  

Wie zeigt sich ein krankheitsbedingter Haarausfall?

Auf folgende Anzeichen sollten Sie achten:

• kahle Stellen (eine oder mehrere) auf dem Kopf
• Sie bemerken morgens wesentlich mehr ausgefallene Haare auf dem Kopfkissen oder verlieren beim Waschen / Kämmen mehr Haare als früher.
• Die Haare werden dünner, v.a. rund um den Scheitel.
  

Wenn mehrere dieser Besonderheiten auf Ihren Haarausfall zutreffen oder wenn Sie sich unsicher sind, was Ihren Haarausfall angeht, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen. Er kann gemeinsam mit Ihnen den Ursachen auf den Grund gehen und bei Bedarf eine geeignete Therapie festlegen.

Bei der Diagnostik sind unter anderem Laboruntersuchungen hilfreich.

Welche Laborwerte helfen bei der Haarausfall-Diagnostik?

Folgende Werte können die Diagnostik unterstützen:

• ƒƒKleines Blutbild
• Ferritin
• Biotin
• Zink
• TSH
• Testosteron
• SHBG
• Östradiol (Frauen)
  

Die o.g. Laborwerte erfassen die häufigsten Störungen, die zu einem Haarausfall führen können. Es werden chronisch-entzündliche Prozesse, eine Eisenmangelanämie, hormonelle Veränderungen sowie ein Biotin- und Zinkmangel erkannt.

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Spurenelemente stellen eine Gruppe der Mineralstoffe dar. Sie liegen in sehr geringen Konzentrationen im menschlichen Körper vor und machen weniger als 0,01 % der Körpermasse aus. Jedoch steuern die Spurenelemente zahlreiche Körperfunktionen und sind die Bausteine von Enzymen, die wichtige chemische Reaktionen regulieren. Ein Mangel sowie ein Überschuss an Spurenelementen können die Ursache zahlreicher Beschwerden sein, welche die Lebensqualität beeinträchtigen.

Mangel oder Überschuss an Spurenelementen: Was sind die Ursachen?

Die häufigsten Ursachen von Spurenelementmangel sind:

• einseitige Diät
• Darmerkrankungen, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen
• sowie ein erhöhter Bedarf, z.B. in der Schwangerschaft. 

Ein Spurenelementmangel kann auch durch genetisch bedingte Stoffwechselerkrankungen verursacht werden. Ein hoher Anteil von Spurenelementen in der Umwelt wird als die häufigste Ursache für chronische Belastung bzw. akute Intoxikation mit Spurenelementen gesehen.

Was sind die Symptome eines Mangels / einer Intoxikation?

Da die Spurenelemente zahlreiche Funktionen in allen Bereichen des Stoffwechsels haben, kommt es meist zu unspezifischen, allgemeinen Symptomen. Spezifische klinische Mangelsymptome und Krankheitsbilder treten erst bei einem hohen Defizit auf.

Welche Laboruntersuchungen sind im Rahmen der Diagnostik sinnvoll?

Laboruntersuchungen zur Feststellung eines Mangels bzw. eines Überschusses
an Spurenelementen sind unersetzlich. Die Untersuchung von Vollblut erfasst den intra- und extrazellulären Haushalt von Spurenelementen und kann eine sichere Aussage über die Menge von Spurenelementen in Körper liefern.

Als Screening-Check wird die Bestimmung folgender Spurenelemente
im Vollblut empfohlen:

• ƒƒ Eisen
• Kupfer
•  Magnesium
• Mangan
• Selen
• Zink
• Chrom
• Jod
  

Neben der Bestimmung der Spurenelemente im Blut ist eine Urinuntersuchung
in Rahmen des Dimaval-Tests möglich, die Spurenelemente wie Kupfer und Zink sowie Schwermetalle (siehe Flyer „Schwermetalle: Umweltbelastung erkennen“) erfasst.

Über den Dimaval-Test und die Durchführung können Sie durch Ihren Arzt informiert werden. Wird eine Mangel bzw. Überschuss festgestellt, ist eine weitere Beratung
durch den Arzt notwendig.

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Stress und schädliche Einflüsse wie zum Beispiel Rauchen, Ozonbelastung oder Alkoholgenuss können im Körper zur vermehrten Freisetzung freier Radikale führen.

Freie Radikale sind hochreaktive Moleküle, die im Rahmen natürlicher Prozesse im menschlichen Körper als Nebenprodukte entstehen. Beim Abbau der freien Radikale spielen die Antioxidantien wie Vitamine, Spurenelemente (Zink, Selen) und verschiedene Enzyme eine wichtige Rolle. Unter normalen Bedingungen werden die überschüssigen Radikale von Antioxidantien rasch unschädlich gemacht. Wird allerdings der Anteil der freien Radikale zu hoch, sind sie in der Lage, Zellen des Körpers zu schädigen und können so zu Gesundheitsschäden führen.

Was genau ist der oxidative Stress?

Vom oxidativen Stress spricht man dann, wenn sich freie Radikale und Antioxidantien im Organismus nicht mehr die notwendige Waage halten. Es herrscht also ein Antioxidantienmangel bzw. ein Überschuss der freien Radikale. Letztere können dann ihre schädigende Wirkung auf den Körper entfalten. Das Gleichgewicht können Nikotin, Alkohol, UV-Licht, Umweltgifte und Konservierungsstoffe empfindlich stören. Weitere Faktoren sind körperliche Überlastung ohne ausreichende Erholung sowie Bluthochdruck, Infektionen und Diabetes.

Welche Untersuchungen sind möglich?

Es gibt verschiedene Laboruntersuchungen, die bei einem Check auf oxidativen Stress sinnvoll sind. In der Regel wird zunächst ein Antioxidantien-Status erhoben.

• ƒTotale Antioxidative Kapazität ist ein Gesamtwert, der alle antioxidativen Schutzfaktoren im Körper erfasst
• Malondialdehyd: entsteht beim Zusammentreffen freier Radikale mit bestimmten Fettbestandteilen (z.B. mit Lipiden); ein zu hoher Wert weist auf oxidativen Stress hin
  

weitere wichtige Oxidantien sind:

• ƒƒ Zink
• Selen
• Vitamin E und
• Vitamin C
  

Sie fördern und unterstützen das Immunsystem und schützen die Zellen vor Schädigungen durch Freie Radikale.

Wie äußert sich der oxidative Stress?

Experten gehen heute davon aus, dass ganz unterschiedliche Krankheitsbilder
und Beschwerden durch freie Radikale ausgelöst oder in ihrer Entstehung begünstigt werden.
Zu den begünstigten Beschwerden/Krankheiten gehören:

• ƒƒMüdigkeit und Abgeschlagenheit
• Herz- und Gefäßerkrankungen, z.B. Arteriosklerose
• Diabetes
• Rheuma
• Darmerkrankungen
• Erkrankungen des Nervensystems wie Alzheimer oder Parkinson
• Krebserkrankungen
  

Es lohnt sich also, dem eventuell vorliegenden oxidativen Stress auf den Grund zu gehen und ggf. Gegenmaßnahmen zu ergreifen.

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Extreme Müdigkeit und Erschöpfung, die selbst nach Schlaf- und Erholungsphasen
nicht nachlassen, können stark belasten und berufliche und familiäre Aktivitäten einschränken. Nach einer Befragung gaben 31% der deutschen Bevölkerung an, schon einmal unter einer ausgeprägten lang andauernden Müdigkeit gelitten zu haben. Frauen
sind häufiger betroffen als Männer.

Was sind die Ursachen für eine Chronische Müdigkeit?

Chronische Müdigkeit ist ein Signal dafür, sich über die eigene Lebensweise,
körperliche und seelische Gesundheit Gedanken zu machen, da die häufigsten Ursachen für Chronische Müdigkeit in diesem Bereich zu finden sind.

Beispiele dafür sind:

• Langanhaltende Stresszustände
• Schlafmangel
• ungenügende körperliche Bewegung
• ein gestörtes seelisches Gleichgewicht
• Umwelteinflüsse sowie Arzneimittel.

Die Kennzeichen der chronischen Müdigkeit / Erschöpfung

Experten haben verschiedene Kriterienmodelle zur Diagnostik aufgestellt.

Häufig werden folgende Symptome genannt:

• schwere Erschöpfung ohne erkennbaren Auslöser
• plötzlicher Beginn
• länger als sechs Monate andauernd
• Hals- oder Kopfschmerzen
• Konzentrationsstörungen
• Myalgien (Muskelschmerzen)
• Schlafstörungen
  

Wie kann eine Diagnose beim Verdacht auf Chronische Müdigkeit  durchgeführt werden?

Es ist bislang nicht möglich, dies durch einen einzigen Labortest oder
eine bestimmte Untersuchung eindeutig zu diagnostizieren. Hinzu kommt, dass viele andere Erkrankungen unterschiedlichster Art von ähnlichen Symptomen, vor allem von Erschöpfungszuständen, begleitet werden. Deshalb führt man daher eine sogenannte Ausschlussdiagnostik durch: Man klärt ab, ob andere Erkrankungen vorliegen, z.B. chronische Infektionen, hormonelle Veränderungen, Blutarmut, und Krankheiten des Verdauungstraktes. Je nachdem, welche Anzeichen bei Ihnen vorliegen, wird Ihr Arzt die
entsprechende Diagnostik veranlassen.

Welche Laborwerte können für die Diagnostik von Bedeutung sein?

Da es sich um eine Ausschlussdiagnostik handelt, ist die Bestimmung von Laborwerten von großer Bedeutung.
Die Diagnosestellung könnte mit der Bestimmung folgender Werte
beginnen:

• Großes Blutbild
• Vitamin B 12
• Folsäure
• Spurenelementen wie Selen, Zink, Magnesium
• TSH
  

Die o.g. Parameter geben Auskunft über entzündliche Prozesse, Blutarmut, Immunsystemstörungen und den hormonellen Status. Sollte ein Laborwert auffällig sein, ist eine weitere Diagnostik erforderlich.